Tandbederf en directe composietvulling
Een directe composietvulling wordt gebruikt om een gaatje of beschadiging in een tand of kies te herstellen. In deze folder leggen we uit wat tandbederf is, hoe de behandeling verloopt en wat de voor- en nadelen, alternatieven en mogelijke risico’s zijn.
1. Uitleg over tandbederf
Tandbederf, ook wel cariës of een gaatje genoemd, ontstaat wanneer zuren het glazuur en later het tandbeen aantasten. Hierdoor kan een klein defect in de tand of kies ontstaan dat zonder behandeling groter kan worden.
Tandbederf ontstaat door bacteriën in tandplak en door suikers uit eten en drinken. Deze bacteriën zetten suikers om in zuren, die het tandglazuur aantasten. In het begin blijft de schade vaak beperkt tot het glazuur, maar zodra het bederf dieper in de tand komt, kan een gaatje sneller groter worden.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam tristique laoreet dolor eu facilisis. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Cras feugiat tortor vel velit vulputate, vel egestas libero tempus. Duis leo lorem, ultricies id faucibus ut, sollicitudin sit amet turpis.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam tristique laoreet dolor eu facilisis. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Cras feugiat tortor vel velit vulputate, vel egestas libero tempus. Duis leo lorem, ultricies id faucibus ut, sollicitudin sit amet turpis.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam tristique laoreet dolor eu facilisis. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Cras feugiat tortor vel velit vulputate, vel egestas libero tempus. Duis leo lorem, ultricies id faucibus ut, sollicitudin sit amet turpis.
Een klein gaatje geeft in het begin niet altijd klachten. Soms merkt u gevoeligheid bij koude, warmte of zoetigheid. In deze fase kan het gaatje vaak nog goed met een vulling worden behandeld.
Als een gaatje niet wordt behandeld, kan het bederf dieper in de tand of kies doordringen en uiteindelijk de zenuw bereiken. Dat kan pijn of een ontsteking veroorzaken. Soms is dan een uitgebreidere behandeling nodig, zoals een wortelkanaalbehandeling of het verwijderen van de tand of kies.

U kunt de kans op tandbederf verkleinen door uw gebit goed te verzorgen:
- Poets twee keer per dag met fluoride tandpasta.
- Reinig dagelijks tussen de tanden en kiezen met ragers, stokers of floss.
- Beperk het aantal eet- en drinkmomenten met suiker op een dag.
- Bezoek regelmatig de tandarts of mondhygiënist voor controle en advies.
2. De behandeling: directe composietvulling
Composiet is een tandkleurig vulmateriaal dat direct in de tand of kies wordt aangebracht. De tandarts kan de kleur aanpassen aan uw eigen tand, zodat de vulling meestal nauwelijks opvalt.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam tristique laoreet dolor eu facilisis. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Cras feugiat tortor vel velit vulputate, vel egestas libero tempus. Duis leo lorem, ultricies id faucibus ut, sollicitudin sit amet turpis.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam tristique laoreet dolor eu facilisis. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos himenaeos. Cras feugiat tortor vel velit vulputate, vel egestas libero tempus. Duis leo lorem, ultricies id faucibus ut, sollicitudin sit amet turpis.
De vulling wordt in kleine lagen aangebracht en telkens uitgehard met een speciale lamp. Zo ontstaat een stevige hechting en kunt u de tand of kies na de behandeling meestal direct weer gebruiken.
De behandeling verloopt meestal in de volgende stappen:
- Als dat nodig is, krijgt u eerst een plaatselijke verdoving.
- De tandarts verwijdert het aangetaste deel van de tand of kies.
- Zo nodig wordt een hulpmiddel geplaatst om de vorm van de tand goed te herstellen.
- De tand of kies wordt zo droog mogelijk gehouden, zodat de vulling goed kan hechten.
- Daarna brengt de tandarts een hechtlaag aan.
- Het composiet wordt laag voor laag opgebouwd en met een lamp uitgehard.
- Tot slot werkt de tandarts de vulling netjes af en controleert of deze goed aansluit en prettig aanvoelt bij het dichtbijten.

3. Voor- en nadelen
- Directe behandeling tijdens één tandartsbezoek.
- Minimale verwijdering van gezond tandmateriaal.
- Esthetisch aantrekkelijk doordat de kleur kan worden aangepast aan de natuurlijke tand.
- Minder duurzaam dan sommige indirecte restauraties, zoals een kroon.
- Gevoeliger voor slijtage en verkleuring.
4. Alternatieven en risico’s
Soms past een andere behandeling beter dan een directe composietvulling. Uw tandarts bespreekt met u welke optie in uw situatie het meest geschikt is.
- Extractie: als er te weinig gezond tandmateriaal over is of de tand niet meer goed te herstellen is.
- Indirecte restauratie: zoals een kroon of andere op maat gemaakte restauratie, vaak duurzamer maar ook kostbaarder.
- Na de behandeling kan de tand of kies tijdelijk wat gevoelig zijn.
- In sommige gevallen hecht de vulling minder goed, waardoor deze kan loskomen.
- Er is een kleine kans op een allergische reactie op de gebruikte materialen.